竹叶清心火,利小便。
我们再想想经典名方导赤散,用生地、竹叶、木通、甘草治疗心经火热证,其中的竹叶、木通清心火、利水湿,生地养阴。既然用利湿药,清热利湿,为什么又加养阴药,难道不怕增加湿邪,抵消利湿药的作用,使疗效大打折扣?如果不用生地行不行?
绝对不行!
上面的例子就是使用竹叶所致;曾经有人用大量利湿通淋的药物治疗急性膀胱炎,三天后,患者尿频、尿急好了,但出现心慌、心悸,在医院做心电图,心律不齐,早搏。吃倍他乐克几天,控制不好,后来找到我,看了看前面医生开的处方。患者服用大量利湿通淋的药物,车前子、淡竹叶入心经,利湿通淋的同时伤了心阴,心血不足了,我让病人吃了些酸枣仁、柏子仁,第二天就好了。
导赤散中的生地就有防止竹叶伤心阴的作用!
除了竹叶、车前子外,还有吗?
还有,如灯芯草!
临床中体会,凡是利湿的药物,都有伤阴分的可能。观其入何经何脏,就可明白将会伤何脏之阴。
药物是双刃剑,治病就是纠偏,就是折其病势,短期可以,长期必伤脏腑,或伤阴,或伤阳……
能明白此理,则就不会做一个鲁莽的医生,就会感受到“医术”是一种“艺术”!
为了加深印象,我们在看看其他利湿药。
泽泻,利湿的同时容易伤肾阴,不可久用,若久用必须要配养肾阴的药物。六味地黄丸的配伍就是典型的代表。
桑白皮清肺火的同时容易伤肺阴,所以对于肺火旺盛,干咳者,用此物时必须要配合养肺阴的药物。即便是痰多者,久用,大剂量使用,仍需要考虑伤肺阴之弊端。
要成为一个高明的中医,必须对每味药了如指掌,这样用药才会不失偏颇,起效才能立竿见影。
说说容易,做到很难啊!
很多病人和医生总认为中药无副作用,其实,如果药性用反,病人服后会出现明显的不适反应,愚者自认为是起效反应,殊不知身体已伤。肝阳上亢的病人,即使血压不高,柴胡用量也要少,而且其用意为反佐,否则,肝阳更亢!
大气下陷的病人,纵然有嗝逆等表现,赭石、枳实、旋覆花、竹茹、沉香、枇杷叶等也均要慎用,不是因为这些药物毒性大小问题,而是药性升降的问题。
也许你用枇杷叶将人治死了,自己还不知道!
肠道本有积寒,纵然心火亢盛,黄连、黄芩也要慎用,用时别忘了配上艾叶、茴香、附子、干姜等!
药物对人体造成不适就是毒性,药物之所以称之为药,皆具有偏性,用药不辩升降沉浮,动手便错,治病不辨寒热虚实,淡竹叶、车前子也能杀人,作为医者,当慎之又慎!
火神派强调姜桂附,我们要看到补阳过度会伤阴,大剂量使用附子、桂枝,往往会伤及心阴,导致心血不足。附子导致心律失常就是伤了心阴,如果剂量盲目加大,有时还会暴亡。
心脏就好像一个油灯,你将灯火烧得很旺的时候,光亮是很大,但却消耗了大量的油,补充灯中的油才能使火光持续,不然的话,结局一定是油干灯熄!
从太极来看人体,太极动而生阳,静而生阴,只有阴阳的不断转换补充,人体这个大太极才能正常运行。
夏天固然万物生长旺盛,但如果一年四季都是夏天,万物的生命反而会过早衰亡。
我在这里不是反对火神派的思想,个人认为凡事有度,有张有弛,才能顺利发展。
真正的火神派祖师郑钦安,也是强调阴阳各自的重要性,倒是现在的火神派却一味提倡补火,还提出“补火生阴”之说,初学中医者切不可勿入歧途。
上面讲到了车前子使用时间长的副作用,同时适当的进行了发挥,下面我们再看看第二个问题:
“流泪过多可以如此分析,那么小孩子口水过多的问题如何分析?小孩子鼻子流大量浓鼻涕的问题?病人经常吐唾沫如何分析?”
经常看到小孩子流口水,流得下巴、脖子患了湿疹,家人只好给围个小布片,一天到晚,布片都是湿的,到医院就治,很多西医认为是缺钙,要补钙,补了也照样流。这样的情况该如何分析,如何下药?
要搞清楚这个问题,属先要弄清楚“什么是五液”!前面讲五行时讲过,现在重复一遍!
五液,是指汗、涕、泪、涎、唾五种分泌液或排泄液。《素问?宣明五气篇》说:“五藏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾
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