救人以外的事情,杨平压根不关心,那是领导们的事,自己只管埋头做手术。
救一个是一个,没有其他更好的办法。
几乎闭着眼睛都知道人体的解剖,杨平的速度很快。
这个男生的ct扫描的影像,在大脑中立刻转换为直接指导手术的信息。
哪里损伤,哪里出血,出血速度如何,哪里威胁生命,哪里最优先处理,自然而然就形成了清晰的顺序。
开胸,毫不犹豫。
跟切皮一样熟练轻松。
纵隔内的出血被止住,心包填塞解除,损伤的肺,能够修补的修补,不能修补的果断切除。
一切以救命为目的,其它任何多余的东西被舍弃,每一个操作都直接了当。
肋骨用记忆合金的固定夹固定,以恢复正常的胸廓。
紧接着,打开盆腔,这将需要冒着极大风险。
换做别人,决然不敢此时打开盆腔,一定是先考虑介入栓塞止血,然后外固定架固定骨盆,等待血压稳定后,再考虑是否打开盆腔。
此时打开盆腔,封闭的容积空间开放,腹膜后间隙的压力瞬间降低,血液立刻在压力差的驱使下pēn_shè更强,伤员会因为瞬间增加的出血立即死亡。
但是此时如果不立刻彻底止血,血压根本无法稳住,伤员再无生还的希望,这是唯一通往胜利的桥梁,别无它法。
风险再大,也要打开盆腔,尝试介入栓塞等保守措施,只会浪费时间。
吸引器的声音呲呲作响,血潮未退,杨平手上的血管钳尖端已经伸入血液,直达出血点。
钳夹,结扎,一气呵成,所有动作在血液中完成。
血潮退去,当清晰的术野出现时,杨平已经完成几根最主要血管的止血。
宋子墨一脸茫然,这他妈什么技术,到处是血,还没看清楚,他就在血液中成功结扎血管。
杨平盲操完成的血管结扎,居然每一个结扎位置精确。
难道他的眼睛可以透视?
不然怎会有如此强悍的盲操能力?
在血液中结扎的几处血管全是最致命的几处出血,这几处断裂的血管,有些已经回缩,就是清晰的术野,直视下操作,也不是轻易可以做到的。
“ct片上可以看出积血的分布,推测出损伤哪些血管,对解剖熟练到一定程度,然后闭着眼睛也能找到出血点,毕竟变异很少。”
杨平边手术边解释,免得宋子墨看魔术一样。
算是合理的解释吧,就像打字,熟练到极致,无需看键盘,也无需思考,想打哪个字,手自然而然会按下哪几个键。
宋子墨正犹豫时,杨平又结扎了几处血管。
随着骶骨周围静脉丛出血终止,盆腔出血彻底被控制,各个脏器也探查完。
修补损伤脏器之后,开始复位内固定骨盆髋臼骨折。
横七竖八的重建钢板钉上骨盆,分离的耻骨联合也被钢板固定,粉碎变形的骨盆居然恢复正常。
“血压上来了,85/48。”梁胖子定期汇报生命体征。
终于,血压开始慢慢上升,这说明逆转开始出现。
生命在临界线徘徊许久之后,开始复苏,然后渐渐远离临界线。
双侧股骨干骨折,闭合复位交锁髓内钉固定,复位,开口,置入导丝,扩髓,插钉,置入锁钉,步骤连贯,一气呵成。
全身的创伤手术一次顺利完成,生命体征稳定在正常的范围。
“90/62——”
梁胖子继续汇报血压。
血库后续的ab型血,如果能够跟上,这个孩子一定能度过危险。
十六岁正直花季,不应调零!
“怎么样?”
老韩在几个手术室来回穿梭,随时了解每台手术的进度。
“应该拉回来了。”杨平抬头。
老韩放心些许,救一个是一个。
“让icu注意脂肪栓塞,肺栓塞!”
杨平交代几句,脱下手术衣,他没有歇息,马上跑到隔壁,参与抢救女司机。
欧阳主任带着金博士,还有普外科、胸外科的两位副主任医师,正在紧张地手术,才刚刚开胸,女司机的心脏就已经停跳。
女司机的生命,目前靠人工心肺机维持。
他们正在进行胸内心脏按压,胸外科医生手里捧着心脏,有节奏地挤压,然后用注射器往心脏注射肾上腺素,依然没有反应。
心脏在他手里,像一团死肉,没有任何搏动的迹象。
这个女人,醉得一塌糊涂,将玛莎拉蒂冲向人群的时候,不知道有没有想过,自己会是怎样的结局。
——
急诊大厅,女司机的父亲,五十多岁的男子,正在不停地打电话找人,不知道是找人救他女儿,还是找人帮忙摆平闯下祸。
珠光宝气的妇人,女司机的母亲,神色焦急,不时去用力敲打急诊手术室的大门。
围着他们,几个西装革履的随从,还有提着公文包,紧急赶来的律师。
手术室大门打开,韩主任、孙院长、赵主任出来,站在门口,还没呼喊名字。
妇人便冲上去:“我女儿怎么样了?”
“心跳呼吸已经停止,正在抢救,希望渺茫。”赵主任叹气说。
妇人立刻揪住赵主任的胸口,嚎啕大哭,质问怎么弄成这样,为什么弄成这样。
男子放下手机,一把拉住妇人的手,保安也冲上来,分开妇人,赵主任整理一下衣领。
“伤情太重,我们在尽力,要有心理准备。”
医学
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