大自然的清阳之气上升为天，浊阴之气下降为为地。地气蒸发上升为云，天气凝聚下降为雨。雨是地气上升至云转变而成，云是天气蒸发水汽而成的。人体的变化也是这样的，清阳之气从上窍而出，浊阴之气从下窍而逃。清阳发泄于理，浊阴内注于五脏。清阳充实四肢，浊阴内走六腑。
水分阴阳，则水为阴，火属阳。人体的功能为阳，饮食为阴。饮食可以滋养形体，形体的生成又需气化的功能，功能由精产生，而精可以化生功能。精又是气化而生的，形体的滋养全靠饮食，饮食经过生化产生精，再经过气化滋养形体。如果饮食不节，损伤形体，机能活动太过，可以让经气耗伤。
味属阴，趋向下窍，气属阳，所以趋向上窍。味厚的为纯阴，味薄的为阴中之阳。气厚的属纯阳，气薄的属于阳中之阴。味厚的有泄下作用，味薄的有疏通作用。气薄的能向外发泄，气厚的能助阳生热。阳气太过，可使元气衰弱，阳气正常，能让元气旺盛。过度亢奋的阳气，会损害元气，而元气依靠正常的阳气。亢奋的阳气，耗散元气；正常的阳气，增强元气。其味辛甘而有发散功能的，属于阳。气味酸苦而有通泄功能的，属于阴。
人体的阴阳是相对平衡的，阴气如果发生偏生，阳气就会受损而生病，阳气发生了偏生，则阴气耗损就会生病。阳气发生了偏生，则阴气耗损就会生病。阳偏生则表现为热性病症，阴偏生则表现为寒性病症。寒到极点，就会表现热象。寒能损伤形体，热能损伤气分；气分受伤，可以产生疼痛，形体受伤，形体可以发生肿胀。所以先疼痛而后肿胀的，是气分先损伤而后波及形体；先肿胀而后疼痛的，是形体先生病而后波及气分。风邪太过，就会发生痉挛动摇；热邪太过，就会发生红肿；燥气太过，就会发生干枯；寒气太过，就会发生浮肿；湿气太过，就会发生濡泻。
大自然的更替变化，即有春、夏、秋、冬四时的交替，也有木、火、土、金、水五行的变化，所以，产生了寒、暑、燥、湿、风的各种气候，它影响了自然界的万物生长，形成了生、长、化、收藏的特有规律。人有肝、心、脾、肺、肾五脏，五脏之气化生五志，产生了喜、怒、悲、忧、恐五种不同的情志活动。喜怒等情志变化，可以伤气，寒暑外侵，可以伤形。突然大怒，会损伤阴气，突然大喜，会损伤阳气。气逆上行，充满经脉，就会神气浮越，离去形体了。所以说喜怒不加以节制，寒暑不善于调适，生命就不能牢固。阴极可以转化为阳，阳极可以转化为阴。所以冬季受了寒气的伤害，春天就容易发生温病；春天受了风气的伤害夏季就容易发生飧泄；夏季受了暑气的伤害，秋天就容易发生疟疾；秋季受了湿气的伤害，冬天就会发生咳嗽。
国君问道：我听说上古时代的圣人，讲求人体的形态，分辨内在的脏腑，了解经脉的分布，交会、贯通有六合，各依其经之许循行路线；气穴之处，各有名称；肌肉空隙以及关节，各有其起点；分属部位的或逆或顺，各有条理；与天之四时阴阳，都有经纬纪纲；外面的环境与人体内部相关联，都有表有里。这些说法都正确吗？
歧伯回答说：东方应春，阳生而日暖风和，草木生发，木气能生酸味，酸味能滋养肝气，肝气又能滋养于筋，筋膜柔和则又能生养于心，肝气关联于目。它在自然界是深远微妙而无穷的，在人能够知道自然界变化的道理，在地为生化万物。大地有生化，所以能产生一切生物；人能知道自然界变化的道理，就能产生一切智慧；宇宙间的深远微妙，是变化莫测的。变化在天空中为风气，在地面上为木气，在人体为筋，在五脏为肝，在五色为苍，在五音为角，在五声为呼，在病变的表现为握，在七窍为目，在五味为酸，在情志的变动为怒。怒气能伤肝，悲能够抑制怒；风气能伤筋，燥能够抑制风；过食酸味能伤筋，辛味能抑制酸味。
南方应夏，阳气盛而生热，热甚则生火，火气能产生苦味，苦味能滋长心气，心气能化生血气，血气充足，则又能生脾，心气关联于舌。它的变化在天为热气，在地为火气，在人体为血脉，在五脏为心，在五色为赤，在五音为徽，在五声为笑，在病变的表现为忧，在窍为舌，在五味为苦，在情志的变动为喜。喜能伤心，以恐惧抑制喜；热能伤气，以寒气抑制热；苦能伤气，咸味能抑制苦味。中央应长夏，长夏生湿，湿与土气相应，土气能产生甘味，甘味能滋养脾气，脾气能滋养肌肉，肌肉丰满，则又能养肺，脾气关联于口。它的变化在天为湿气，在地为土气，在人体为肌肉，在五脏为脾，在五色为黄，在五音为宫，在五声为歌，在病变的表现为哕，在窍为口，在五味为甘，在情志的变动为思。思虑伤脾，以怒气抑制思虑；湿气能伤肌肉，以风气抑制湿气，甘味能伤肌肉，酸味能抑制甘味。
西方应秋，秋天天气急而生燥，燥与金气相应，金能产生辛味，辛味能滋养肺气，肺气能滋养皮毛，皮毛润泽则又能养肾，肺气关联于鼻。它的变化在天为燥气，在地为金气，在人体为皮毛，在五脏为肺，在五色为白，在五音为商，在五声为哭，在病变的表现为咳，在窍为鼻，在无味为辛，在情致的变动为忧。忧能伤肺，以喜抑制忧；热能伤皮毛，寒能抑制热
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