光和三年（180年）十二月初五日（《后汉纪》作十一月），汉灵帝立何氏为皇后。
光和四年（181年）六月，汉灵帝追封何氏的父亲何真为车骑将军、舞阳侯，谥号宣德（《后汉纪》作宣怀）。
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不过，对于这样一位没有头脑的女人，盛气凌人绝不可能是一件好事。
不久，一桩自导自演的深宫血案，就险些要了这位屌丝皇后的性命。
《后汉书》如实记录了这桩深宫血案：“（后）性强忌，后宫莫不震慑，时王美人任娠，后遂鸩杀美人，帝大怒，欲废后，诸宦官固请得止。”
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