陆成很明白,饭要一口一口吃,一碗饭,一口吃不到肚子里面去。
一顿米,一顿也消化不了,但慢慢来,一口一口吃,总能吃完。
自己现在还只是骨科的初学者,按部就班地按照目前所有的知识系统来。
既然先接触关节,那就先看关节。
半月板损伤的相关知识和文献,陆成把书本上的知识看了完,文献看了五成,就放下了。
文献多不胜数,是多年的累积,想要全部看完,太耗费时间,而且很多文献,都只是提出了一两个点,仅供参考而已,并非就一直是对的。
因为不知对错,无法晓得长远,一切都待研究,便叫学术。
把半月板先放一边,再继续熟悉膝关节置换。
虽然陆成已经把髋关节、膝关节、踝关节三个下肢关节的坎贝尔啃完了,但那只不过是占了有病历采集系统的便宜,有了过目不忘的能力而已。
坎贝尔骨科学,虽然是骨科的精华所在,但这些书籍的编写时间,到现在都已经过了许久。
并且编者在编写的时候,大多也只是根据自己的经验,进行书写,大体地脉络和原则,是目前最为准确地,但是要在一些细节上的具体变化和体会,就只能自己慢慢去积累。
所以,陆成一边对着坎贝尔的教材,一边对着目前关于膝关节置换的各种文献进行细细比较。
不求全懂,全透,只求以目前的知识储备和理论水平把里面的话解释得清楚。
膝关节置换,全名叫全膝关节表面置换术,是二十世纪最伟大的发明之一。
他改变了很多人的生活方式,也提升了很多人的生活质量。
现在,县级医院都能做。
但是,做出来的效果,和很多东西都有关节。
关节置换,顾名思义,就是把自身已经损坏的关节以假体的形式,进行替换,从而减轻疼痛,达到恢复运动的目的。
但是手术做了,效果就好吗?
怎么去截骨才能够达到了力线在正常水平,需要做哪些软组织的平衡?哪些软组织需要进行松解?
用什么材料的假体好?
用什么力学结构的假体好?
做什么类型的膝关节置换?
术前需要辅助用药吗?
术后需要进行哪些康复锻炼吗?
每一种,很多种的细微变化,可能达到的效果,都有差别,逐渐累积,就会产生更大的差异。
还有术后并发症的预防等等。
这些都是系统的知识,必须要有基础的专业知识作为基础,然后广泛地浏览全世界各个大咖分享出来的经验和体会,然后形成自己的总结,才算是能做这种手术。
会做这种手术,那么手术适应症怎么样?
复杂的了?
有内翻和外翻畸形的膝关节怎么换?
感染的病人,可以做吗?
结核性关节炎了?
类风湿性关节炎了?
痛风性关节炎了?
这些许的病例,都需要太多太多的体会去印证。
周日,是个好的时间,陆成已经打算好了明天还要去狠狠地泡一天图书馆,把自己的基础,做得更加专业。
……
一天下来,陆成头昏脑涨地躺在床上,昏昏欲睡。
虽然在学习的过程中,可以看明白每一步细节,自己都懂的感觉,特别爽,特别舒坦。
但是这个过程过后,带来的那种头脑胀胀的感觉,的确,不太好受。
陆成的身体都没有任何的酸痛感,但此刻还是躺在床上,一动不想动。甚至连去吃饭的想法都没了。
算了,点个外卖。
差不多到晚上九点,陆成实在是不想再看书,正看电影的时候,林尤一个电话打了过来。
“你昨天看门诊的时候,是不是和许教授一起看的?”林尤的语气似乎有些不太对劲。
“是的师父。许教授自己走过来,说要一起搭个伙。”陆成心里转了一圈,也没想到林尤为何会有这么不对劲的语气。
“你还答应去许教授的实验室去看看?”
“现在许教授在问我。”
“他要不说,我都还不知道这件事情。”
“你到底是怎么回事?这么大的事,不晓得给我说一声?”林尤劈头盖脸一般地骂了过来。
这是陆成第一次挨骂。
但这一通骂,却是让陆成仿若瞬间被洗礼了一般,后背一阵发凉。
昨天他一下子被许教授的邀请,高兴得差不多忘了东南西北,都没去细想过,许教授和自己的师父是不是在一个团队,自己去他的实验室,自己的师父会不会有意见。
“师父,我。”陆成细想了一下昨天的对话,连忙说:
“许教授只是喊我过去转一转。应该并没有其他的意思。”
陆成不解释还好,一解释,林尤就更加气了:“你晓得个屁。”
“你以为你脑瓜子里装的东西都是大白菜还是怎的?”
“你刚来的时候说你想多待在临床,你师父我辛辛苦苦帮你铺了路。
“不就是让你可以安安心心待在临床?”
“你现在跟我说你要进实验室,给别人去打工,你是觉得师父没课题还是咱们这个团队太穷,供不起你做研究的?咋的?”
“你看不起你师父啊?”
林尤这话,陆成咋一听,是在骂自己。
但细细一琢磨,似乎不对劲啊。
我的脑瓜子不是大白菜?
“师父,我不是这个意思。”
“我
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