八月五日下午，一个心腹匆匆赶来，告诉至正帝大都被徐达于八月二日攻破一事。至正帝大叫一声，口吐鲜血。众人慌忙安置休息。不一会，至正帝回过神来，一言不发，独自走上面前的一个小山包，泪流满面，用蒙古语吟唱道——
诸色珍宝修成的我那宝贵宏伟的大都城哟，
惬意消夏而居的我那上都开平库儿都城哟，
古时诸圣的夏营地我那上都的失喇塔喇（即金莲川）哟，
在那万物枯黄的戊申年，我误失了大国哟！
九色珍宝装修成的我那宏伟的大都哟，
可执缚九十九匹白马的我那上都开平哟，
广受众惠的我那政教二道的福乐哟，
称为天下之主我那可惜的美名哟，
起早登高举目远望，烟霞缭绕，前后眺望观赏，景色悦目，
不分冬夏，居住无忧快活，
是我自在薛禅皇帝建立的宝城大都！
先祖享乐的我那宽广宏伟的大都哟，
有缘相聚的我那众王侯、宰相和属民万众哟，
不听亦剌忽丞相明谏之言，是我的遗恨，
听信反叛而去的朱哥官人，是我的昏昧！
误杀具足智慧的脱脱太师，
逐回大德上师，是我的罪过。
可惜我万众之主的皇帝的名声！
可惜我那尽情享受的快乐！
具有神力的薛禅皇帝多方营建的，
福禄汇集的我那大都城哟！
被汉人朱哥官人收占去了！
恶名落到我妥欢帖睦尔身上了！
八月十五日，至正帝一行终于抵达上都。
到上都后至正帝又昼夜焦劳，召见群臣，询恢复之计常常到了半夜时分，颇有一番重新振作的姿态。当时，哈剌章请求至正帝命扩廓帖木儿入援，得到至正帝同意。扩廓帖木儿不负顺帝希望，于至正二十八年（1368年）十月初，在韩店与明军打了一个漂亮的胜仗。至正帝被这一胜利冲昏头脑，一时信心倍增，封扩廓帖木儿为齐王，命令他挥师南下收复大都。不想明军趁机偷袭，扩廓帖木儿大败，仅以十八骑逃走。此后至正帝再度消沉，身体每况愈下，至正二十九年（1369年）元旦朝贺时，他就托病不出，此后经常因病缀朝。当时元军连战连败，至正二十九年（1369年）六月十三日，至正帝又弃上都奔应昌，其间许多大臣进谏速奔和林，至正帝都没采纳。至正三十年（1370年），至正帝病重，由皇太子爱猷识理达腊总军国诸事。同年四月二十八日，至正帝因痢疾驾崩于应昌，享年五十一岁。太尉完者、院使观音奴奉梓宫北葬。死后庙号惠宗，明太祖朱元璋以其“知顺天命，退避而去”，给予了“顺帝”的尊号。
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