外科医生除了每天待在住院部，还有一个工作就是上门诊。梁博的导师范主任上门诊时间是每周二上午，一周就这么一次，范主任每次都会带上一个学生。自梁博研究生开始，就雷打不动地跟着范主任一起上门诊。
上门诊是对外收治病人的一个渠道，虽然门诊人流量很大，但是门诊的病人五花八门，小病的居多，收治入院的概率并不高。而收治住院病人的主要渠道是来自下面医院直接介绍过来，还有一种是，已经诊断出疾病，凭着知名度慕名挂号而来的病人。
今天正好是梁博跟范主任一起上了门诊的日子。门诊办公室很简单，一个10平米左右房间，一张1.5米宽的桌子，桌子上摆放了一台16英寸的液晶电脑，电脑旁边靠墙摆放了一台针式打印机；桌子前一张圆凳子，这个凳子是给患者坐的，桌子的另一边则有张大靠椅，是给医生准备的。
范主任正坐在大靠椅上，旁边站着一位年轻医生，那人就是梁博。一般情况下，梁博都是默默地站在旁边，认真地听着、看着、学着范主任如何给病人诊断。
“叮——请18号魏长根到3号诊室就诊。”梁博和范主任在的诊室正是3号诊室。
机器语音连续播报了两遍，只见一位中年男子搀扶着一个身形消瘦、脸色蜡黄的老人进来，手里还提着赫然写着“青川市人民医院”的ct袋。
“请坐！”范主任见老人脸上非常痛苦的表情，急忙说道。
男子扶着老人坐下后，便礼貌地说道：“您好，范主任。”
梁博打量了下这位中年男子，目测40-50岁，穿着朴素，皮肤黝黑，眉宇间似有些狰狞。
“你好。”范主任对着坐在圆凳子上的老人，关切地问道，“老先生，是哪里不舒服啊？”
“我爸最近肚子老痛，前几天还有点发烧，没有力气，提不起精神来。”中年男子替老人回答道。
“哦，肚子哪个地方痛呢？上腹部还是下腹部啊？”范主任说着便站起来按了下老人的肚子。
老人手指着上腹部并说道：“对，这里。”
随即范主任做了一下腹部按压，老人叫到“啊——啊——好痛！”
“这样痛多久了？”范主任坐回椅子上。
“具体也不记得的，就是最近感觉特别痛。”老人带点外地口音，有气无力地回答道。
“最近胃口怎么样？”范主任问道。
“没胃口，恶心，想吐。”老人回答道。
“我爸这段时间瘦了好多。”中年男子补充道。
“排便情况呢？”范主任问道。
老人迟疑了下，似乎没太懂。“哦，我爸最近有拉肚子，其他没什么特别的。”中年男子回道。
“哦，那以前有什么病史吗？”范主任继续问道。
“没有什么病啊。”中年男子说道，“我爸以前身体都挺好的，这次突然发烧才来医院检查的。”
“以前偶尔也会肚子痛，都是挂个吊瓶就好了。”老人发出颤颤巍巍的声音。
范主任根据目前的状况，又凭着自己的经验，考虑可能是胆囊、胰腺方面的问题，但是医生不能作出没有依据的诊断，便说道：“你这样，先做个腹部ct，b超看下情况，好吧？”说完范主任正准备开检查单。
“范主任，ct我们昨天刚检查了，不用开了。”中年男子听到要拍片，赶紧拿出手里的ct袋放到桌上，说道，“我们医院说我爸得的是胰腺癌。”
“哦，检查过了是吧？”范主任接过片子。
范主任打开一看，里面大大小小的单子十几张，该做的检查也基本做了。很多病人碰到不能接受的病情，都会找几家医院去确诊，这种情况很常见，范主任也没多说什么。
范主任仔细地查看了所有的检查单子，把核磁共振和ct的片子看了又看，又递给梁博一一查看。
“从这个诊断结果来看，确实是胰腺癌，已经二期了。”范主任沉重地说道。
“范主任，那该怎么办啊？”中年男子似乎有点惊恐。
“我看你爸这个病例是青川人民医院吴主任开的，吴主任我认识，既然他确定了，我想肯定他也给了你们治疗建议吧。”范主任问道。
“他的建议就是不要治了，简直是不负责任！”中年男子显得十分气氛，又焦急地说道，“所以我们昨天连夜坐火车来找您的，我听说您是这方面的专家。一是看下他诊断的对不对，二是如果确诊是，那就找您治，不回青川了。”
“我看了下检查报告，该做的检查都做了，片子也拍的很清晰了，确实是胰腺癌。”范主任认真地看着中年男子说道，“不过，你父亲这个年纪已经70多了，我建议保守治疗。”
“范主任，我们想做手术。可以手术治疗吗？”中年急切地问道。
“你父亲年纪已经挺大了，可能不太符合手术指标。”范主任显得有些无奈。
“为什么不符合手术指标啊？”中年男子不解地追问。
“是这样的，您的父亲呢，已经是癌症中晚期了，而且已经70多了，这样的情况下做手术怕吃不消，还有预后也不会很好，我建议不要做手术。”范主任解释道。
“范主任，我们跑这么远就是相信你们医院的技术，你要帮帮我们。”男子开始哀求道，“手术不用担心的，我爸是农民，以前干惯了苦力活，这点不算什么，肯定能承受的，麻烦帮帮忙，我们实在是没办法。”
“
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