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第28章 三房心(1/2)

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交流活动结束以后,高刚的名气却在整个前海市医疗系统给传播开来了,专门来心外科点名找高刚求医的病人也多了起来,一下子让高刚成为了整个心外科最忙碌,又最受欢迎的医师。

一大早回到医院,高刚便被科室主任黄必成喊到了办公室,只见办公室内除了黄必成以外还有一个很是清秀的女孩,正是当初在急救室做过自己临时助手的实习生。

“黄主任,叫我来有什么吩咐?”高刚随意地问道。

“高主任,这位是新来的实习生洪小美,以后就交由你来带教吧。”黄必成指着清秀的女孩对高刚说道。

“黄主任,我可从来没有带过学生啊,而且还是个女学生呢,会不会让人误会了?”高刚一面苦笑道。

“连baia手术你都能完成,连老外专家对都你赞口不绝,带个学生有什么困难?现在都21世纪了,你的思想怎么比我还古板?”黄必成用一副你行的语气说道。

“高主任,以后我就是你的学生了,有什么事情要做,就尽管吩咐吧!”洪小美很是乖巧地对高刚说道。

高刚看到这事情已经无法推却,自己只能去逐渐习惯带教老师这个角色,他微笑地说道:洪同学,我第一次做带教老师而已,因此有很多地方都不懂,就大家一起共同学习吧。”

黄必成听到高刚这种毫无老师威严的话,哈哈一笑随即对洪小美说道:“小美啊,这个高主任你别看年轻,整个前海市,不应该说是整个华夏的心外科医生中他是唯一能完成baia手术,连人家米国克利夫兰诊所的都给他开出了一百万美元年薪的待遇呢,你好好跟着高主任学习,以后一定大有前途的!”

洪小美知道高刚的手术技艺高超,否则也不会让急诊科的张平主任出面让高刚成为自己的带教老师,只是没想到高刚居然厉害到这个程度,baia手术可是心外科最高等级的手术,而米国克利夫兰诊所可是全世界心脏外科的圣地啊!

高刚被黄必成说的有点不好意,为了转移话题,他便对洪小美说道:“小美啊,下午我有一个微创手术,你现在去看一下病人的病历,等一下跟着我去出诊!”

一上来就有机会跟着高刚出诊,洪小美可是喜出望外,赶紧出了办公室,然后回到自己的座位上看病历!

黄必成看洪小美出了办公室以后,便对高刚说道:“小美是个不错的外科苗子,既然你做了她的带教老师,就要尽心教导她一下。”

高刚点了点头,道:“黄主任放心,我肯定会尽到带教老师的义务,好好教导她的。”

两人有聊了一下科室近段时间的一些比较复杂的病例以后,高刚才走出了主任办公室,刚回到座位上,洪小美便拿着下午要做手术的病人病历走了过来,问道:“高老师,什么是右三房心是什么病,怎么我在课本上从来没有学过的?”

高刚解释道:“三房心是由于胚胎发育障碍,左房或右房被纤维肌隔分成二部分的先天性心血管畸形。是一种少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的0.1。通常所指三房心系指左房被分割成副房和真性左房(与左心耳连接,并通过二尖瓣和左心室交通)。右位三房心较少见,仅占三房心病例的8左右。”

下午2点,高刚带着洪小美一起来到出诊的妇产科,一路上高刚对洪小美提出了几个关于三房心的问题,洪小美都能流利的回答出来,看来一个早上她是做足了功课。

这妇产科向来都是女医生的天下,因此在办公室内总喜欢谈论着一些医院的八卦,高刚这段时间在医院出尽了风头,因此也自然成为了她们谈论的对象。

别人怎么谈论自己,高刚并不在意,他现在关心的是患儿的情况,根据主治医生的介绍,患儿出生以后吧便出现了中度发绀,心律失常的事情,这对于一般的三房心患者来说就有重了,因为一般的一般的三房心是很少会早出现症状的,它出现症状的时间与隔膜孔道大小有关。

孔道大的病例类似房间隔缺损,临床上可无症状,生活正常,仅在活动后稍有气促而已。可是孔道狭小的严重症例,生后不久即可出现重度肺充血和呼吸急促,随之发生严重的肺炎及充血性心力衰竭,从而导致死亡等后果。

现在这个患儿刚出生一个月便出现中度发绀,心律失常的情况,那么肯定是三房心的隔膜孔道太小的原因,必须马上进行手术,否则一旦出现心力衰竭的现象,就会有性命之忧的。

根据各种检查报告,高刚可以肯定患儿是三房心,而且还是比较少见的右三房心,怪不得出生一个月就出现如此严重的症状,现在只有通过手术来解决三房心的问题。

三房心一般有两种手法方法,一是房间沟左房切口,这种适用于无房间隔缺损的幼儿患者;二是经右心房切口通过房间隔的进入左心房,这种适用伴有大的房间隔缺损的儿童患者。

但是两种方法都需要依靠体外循环下充分切除隔膜,同时修补房间隔缺损和纠治其他合并心内畸形,这对于一个刚出生一个月的婴儿来说风险非常巨大。

如果是三岁以上的小孩,自身免疫系统已经成熟的话,采用以上两种手法方法都没有问题,成功的案例也不少,只是现在的对象是一个只有一个月的婴儿,他身上的免疫力基本为零,而且身体非常虚弱,就是能挨过手术,但是术后一丁点的感染就能取了他的性

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