因为他是吕大强的本家。
本来吕大强倒了，刘富贵就想把他换了，可是村里暂时又找不出能替代他的人，也就先让这混蛋干着村医。
可是刘富贵怎么也不能忘记小时候对吕建生的仇恨。
小时候刘富贵生病去找过他几次，吕建生欺负姓刘的，从来都是拒绝诊治，去去去，一边去，小孩儿生病不用吃药打针，过两天自己就好了。
什么“小孩儿生病不用吃药打针”，他看谁家手里还有点余钱，给人家的小孩治个轻感冒都能给治成重度肺炎，然后再用虎狼药给打下去。不但让人把余钱花光，还得拉饥荒，更重要的是人家的孩子中下个肺病的病根，一感冒就齁齁。
村里的老人说吕建生这一招也算是祖传秘方。吕建生的爷爷早先是个“疮大夫”，所谓“疮大夫”就是会点偏方，专门给人治毒疮疖子一类病的大夫。老王手里那点偏方也是祖传的，专科专治，据说效果还不错，就是这位医者心太黑了些。但凡有长了毒疮的人家有幸求到这位王大夫，不出意外的话王大夫一般都能手到病除，病是好了，但是治病的过程一波三折，这家人虽然没有家破人亡，倾家荡产那是免不了的。
有一年夏天，山外有个财主家的独生儿子长毒疮，慕名来请王大夫，王大夫到了那里望闻问切，然后说了很多行话术语，大体的意思就是这孩子的病很难治疗，溃烂处会越来越大，最后能把脖子烂透，头掉下来，大概命不久矣……直到吓得财主一家匍匐在地，磕头作揖，并许以大好的田产，王大夫这才勉为其难答应试试。第一副药下去，先给孩子溃破的疮口上抹了掺着黑火药的药膏，目的是让毒疮发作得更厉害。抹好药以后答应三天后再来。
其实那个孩子的毒疮本不致命，王大夫胸有成竹，三天后他再去肯定有药到病除之法，之所以让毒疮往厉害处发作，那是让他病势沉重，主家才肯不顾一切地往外贡献钱财。
谁知道才两天头上，天就开始下大雨，大雨下了几天几夜，村外的河水暴涨，连石拱桥都淹没了。断绝了跟山外的唯一道路，老王急得在雨地里像热锅的蚂蚁，不停地用两手拍着膝盖恨天怨地，他知道耽搁了时间，那个孩子肯定已经死了。但是他在雨地里哭的不是人家的孩子，而是悲怆地大叫，“完了完了，这回是完了，我那几亩好地呀！”
传到吕建生这一辈儿，更是发挥发扬了乃祖之风，大有青出于蓝而胜于蓝的强劲势头。张大个子刚刚犯了痨病的时候，手里没钱，吕建生怕医药费打了水漂，推说痨病属于疑难病，自己治不了，拒绝给他用药。
后来外甥女在镇上打工挣钱了，还买的吸氧机，吕建生主动上门要求给张大个子治病，什么新药特药进口药给开了很多，人也大方起来，当时手里没钱就欠着。
后来外甥女发现那些药里面有假药，就收集起来准备揭发吕建生，想不到这小子很滑，从张大个子的言语中发现不对头，花言巧语把那些假药都骗回去，给换了一些普通的药物，但是药费一直是按照他所谓的特药去算，总之他知道没人胆敢去质疑医生，尤其是病重之家，所以他那个药费单子一直就是个糊涂账。
外甥女觉得总这样糊涂下去不是个事，想跟吕建生明明白白算算清楚，想不到这就把村医给惹火了，从此不再用药，隔三差五来一趟不是来治病，而单单是催要欠账的。而且越催越急，一次比一次态度恶劣了。
刘富贵听张叔说过这事，当时就火了，要去揍吕建生，可是想到张叔病得这么厉害，少不了隔三差五用到这个村里唯一的医生，在张叔的劝说下暂时忍了，可是心里记恨着总有一天要出出气。
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