18岁后靠自己,你必须懂点经济学

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第39章 30年后,遇见幸福的自己(4)(1/2)

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中国有很多人,尤其是农村居民,往往对小病不在意,不愿意去花那个钱。但往往很多小病都是一些重大疾病的隐患,直肠癌一开始表现都是痔疮的情况,很多当做痔疮治疗,几个月之后,如果还是不好,便血出现污色,痔疮都流血。这时,应该早去化验,继续按痔疮治疗,直到出现低分化的癌细胞,也就到了晚期了。所以,我们不要因为是小病就放松对它的治疗,最终导致恶果的发生。

在现实生活中,“病”是人们最不愿提起的一个字,它不但让人的身体和精神饱受折磨,也给人经济上带来损失,让很多家庭背上了沉重的债务。所以,我国目前的医疗体制改革也已经到了扭转方向的时候,这一点是大众的心声。医改的公平性与公益性是时代的要求,也是广大百姓共同的期望。

我国现行的医疗福利体系是由不同历史时期形成的方案拼凑而成的。因此也就形成了现有医疗保障体系的最大特征:几套体系平行运转,相互分割。政府公务员享受公费医疗制度,城市有城镇职工医疗保障和城镇居民医疗保障两个体系,乡村又有新农合体系。这样整个医疗保障体系形成了多重分割:城乡分割,身份分割,地域分割。

这导致一个结果:政府为民众医疗投入的财政资金,未能公平地使用。因为,不论是门诊还是住院,公费医疗、城镇职工医疗保险、居民医疗保险与新农合的报销比例和额度依次降低,而这四个群体的收入同样是依次降低。这样,收入高的人得自财政的补助反而更多。这样的结果,违背了社会福利政策的初衷。

目前,我们的医改政策不仅在于创造更多的医疗资源,还在于这些资源公平地为全民享有,以此达到医疗福利的增进。从这一目的来看,农村是我国医疗资源最为缺乏的地方,农民是我国医疗保障最为缺少的群体。

陕西省神木县施行的“全民医保模式”,目的是着眼于广大百姓医疗福利的推广。显然,本着“人人享有基本生活保障”、“城乡统筹”等原则,有条件的地方还可以进行深一步改革。此前公布的医改方案也提出了医疗福利“均等化”的原则,逐渐统一目前相互分割而待遇悬殊的医疗保险体系,将所有人员,不lùn_gōng务员还是普通工人,不论城市人口,还是农村人口或流动人口,都纳入到统一的国民医疗保险体系中。这应当是医疗保障制度改革的基本目标。唯有这样,才真正合乎政府建立医疗保障体系的基本原则,也合乎财政的基本原则。

经济学家提醒你

不难看出,中国医改的关键就是要使有限的投入发挥最大效能。在农村,除了追加财政投入予以基金的保障之外,还必须使整个医保体系与基本医疗体系结合起来,使医疗福利在这个医疗体系之上发挥最便捷最有效的保障作用。

为什么贫者越贫,富者越富

这是《圣经·新约·马太福音》中的一个故事:

有个人远行前,交给3个仆人每人一些银子,吩咐他们:“你们去做生意,等我回来时,再来见我。”主人回来后,他把3个仆人叫到面前,想知道他们赚了多少钱。第一个仆人说:“主人,你交给我的五千银子,我已赚了五千。”于是主人奖励了他。第二个仆人报告说:“主人,你给我的二千银子,我已赚了二千。”于是主人便奖励了他。第三个仆人报告说:“主人,你给我的一千银子,我一直埋在地里,我怕丢失,一直没有拿出来。”于是主人命令将第三个仆人的那一千银子赏给第一个仆人,并且说:“那没有的,就连他所有的,也要夺过来。凡是有的,还要给他,叫他多多益善。”

20世纪60年代,“贫者越贫,富者越富”的现象被社会学家罗伯特·莫顿归纳为马太效应。今日我们回过头来看,突然发现,上帝似乎把这种现象撒播得无处不在。

富人享有更多的资源——金钱、荣誉以及成功,穷人却变得一无所有。在人类资源的分配上,马太效应所讲的“贫者越贫,富者越富”现象更是十分明显。

有人曾经问过这样一个问题:处于经济黄金时期的美国人是越来越富了,还是越来越穷了呢?这个听起来近乎可笑的问题却有一个让许多美国人深思的答案:相对而言,富人更富,穷人更穷了。

现在美国民众蓦然发现,在一片繁荣的喧嚣中,贫富之间的大峡谷正在无声地裂开,而且越裂越宽。

据美国华盛顿预算及政策研究中心和经济政策研究所发表的报告:在20世纪90年代末,美国收入最高的家庭平均年收入137000美元(税后)左右,而最穷的家庭平均年收入为13000美元,不到高收入家庭的1/10。调查还发现,最穷的家庭在过去的10年中收入增长不到1%(扣除通货膨胀因素以后),而最富的家庭收入增长了15%。有一年的美国前三名巨富(比尔·盖茨、沃伦·巴菲特和保罗·艾伦)个人财产的总和更是超过了全球43个最穷国家国民生产值的总和。种种数据显示,美国财富的聚集度已达到了20世纪30年代经济危机以来的最高水平。统计还表明,目前最富有的国家占有全球85%的国民生产总值。20世纪60年代以来,最富有的国家与最穷困的国家之间的差距扩大了一倍。

不仅国家和地区如此,个人的财富也是如此。电影导演史蒂芬·斯皮尔伯格,1994年赚进了1.65亿美元。加梅

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