“刚开始还疼呢，现在麻了，觉得……有些冷。”孩子稚嫩的声音有些颤抖，“我听说这样的都要截肢，我不想没有腿啊……”
“不至于，这才多长时间啊！不怕的。”王鸽赶紧安慰了一句，然后掏出手机看了一眼时间，从车祸发生到现在应该有差不多半小时的时间了。
这个孩子的双腿被压住，血液流通不畅，如果是压迫的时间过于长，那必定会造成组织细胞坏死。
坏死的肢体就像是人身体上长了一块废肉。没有了活性以后就会开始腐烂，各种毒素直接从身体的血液循环进入，造成多种十分严重的并发症。
如果使用止血带进行四肢的止血，如果想要不影响正常血液循环，防止造成肢体坏死，那么最起码要每隔一个小时松开一次才行。
现在已经过去了半个多小时了，时间似乎还来得及。
孩子的话虽然不长，但还是带给了曹山三个十分有用的信息。
第一，孩子的双腿血液循环已经受到十分严重的影响。
第二，虽然从疼痛的感觉变成了麻的感觉，因为血液流通不畅还觉得有些冷，但至少孩子的双腿还是有知觉的。如果现在把人救出来，这双腿似乎还能保得住。
第三，虽然黄金时间是一个小时之内，但那是对成年人说的。小孩儿的身体发育还不完全，血管比较细，可能比成年人更加脆弱。仅仅是40分钟的血液流通不畅，就有可能造成肢体坏死。
要知道这种力度的压迫，理论上来说与血液循环的阻断效果要比止血带强上不少。
王鸽拉住了一个路过的消防队员，“同志，还要多久才能把人给救出来？”
消防队员忙的脚不沾地，“现在千斤顶不管用，我们联系了吊车，正在测算起重点，先拴上绳子，待会儿车来了争取一次成功。不过要等车过来，估计还要十五分钟左右吧。”
“十五分钟，那就是接近五十分钟了？曹大夫，这个情况，要考虑挤压综合症了吧？”另一个医生说道。
曹山点头，表示认同。
二零零八年那场地震浩劫还历历在目，中国人民众志成城，抗震救灾，终于齐心协力克服了那场可怕的天灾。
废墟已经变为新城，而逝去的灵魂似乎也已经得到了安息。
但是在那场灾难之中，还是暴露了许多救援方面的问题。
由于参与救灾的大多都是武警或者是士兵，不具备相应的医疗知识，现场的医疗工作人员就那么多，这也是没办法的事儿。
而且在灾难急救方面，传统的医疗急救知识也是有短板的。
救援人员们熬了几天，挖了无数死人，突然在废墟下面发现了一个被埋了十几小时的伤员，而且这个人还活着，马上兴奋了起来。
医疗工作人员们给吸氧，检查身体，补充营养和能量，眼看着这个人就会成为鼓舞人心的下一个奇迹。
当人们排除万难，终于把这个伤员从废物中挖了出来，移除了压在他身上的石块，并且转运至医疗站之后，还没来得及高兴，十分钟之内这个伤员就因为突发急性肾衰竭和严重的代谢性酸中毒而死亡。
直到这时，医疗工作人员们才反应过来，这是挤压综合症。
顾名思义，挤压综合症一般是在人的身体，尤其是四肢受到严重的长时间挤压而造成的后遗症。
在重物压迫的情况下，血液循环受阻，肌肉坏死，大量的肌红蛋白和肌肉细胞中的钾进入被压迫坏死的组织血管中，除此之外，还有磷酸根、硫酸根等物质。
这样一来，被压迫的那个部位就成为了一个毒血聚集地。
一旦重物被突然移开，血液循环马上恢复，这一部分含有大量肌红蛋白、钾元素、酸性物质的血液就会马上涌向全身，进入各个器官。
肌红蛋白会造成肾功能障碍甚至是衰竭，高血钾又无法通过肾脏循环而排出体外，很快就能达到致死量，在高血钾的同时还有高血磷、镁，低血钙的情况，加大对心脏的压力和毒性，有心脏骤停的风险。
酸中毒就更不用说了，有可能引发神志不清，恶心呕吐，甚至是多器官衰竭。
在地震之中被压十几个小时或者是几十个小时，血液在坏死的肢体之中积累比较多，就算是进行了积极预防，甚至是现场果断截肢，存活几率也不大，这只是一种极端的特例，被压的时间太长，因此才能在十分钟内使人死亡。
一般来说挤压综合症来的虽然快，但是致死却没有那么快，通常还是能给人们预防和抢救的机会的。
比如今天的这两个病人。
现在两个大夫在考虑的不是如何避免这个孩子出现挤压综合症，而是要尽可能的保住他的双腿。
一旦出现了严重的肢体坏死，坏疽，就算是没有挤压综合症，那也非要截肢不可了。
而那个中年男人的情况也不容乐观，他说的喘不上气并不是开玩笑，不一会儿脸色就有点儿苍白，嘴唇也发紫了，看来是肺部可能有一定的损伤。要么是血气胸，要么是挫伤。
“吸氧，心电监护，给我个血氧浓度。”曹山已经在考虑给这个中年伤员进行胸腔穿刺了。
“开放经脉通道，给甘露醇，速尿，补生理盐水，百分之五碳酸氢钠静脉注射，我这里没有胶液。”另一个大夫看向了曹山。
曹山也摇了摇头，一般车上是不带这个东西的。
“
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