“王老师，这边四个患者的，昨天您都看过片子了，我们去看一眼病人吧。”
吴明打断了丁主任和孟处长的对话。
王阳点头，正准备跟着吴明过去，但是办公室挤进来一道身影。
“王医生，好久不见。”
王阳再次皱眉，怎么这么多人跟自己好久不见，可是自己好像没见过他们啊。
谢文强看到此人，脸色一下子垮了下来，“皮主任，你这是有事？”
看到皮主任的出现，心里觉得不妙，毕竟最开始医院是安排皮主任跟着王阳学习tiips的却是谢文强，两人之间有不可描述的仇恨。
皮主任根本没有搭理谢文强，而是开口道：“王医生，我这边也有一个肝硬化晚期，顽固型腹水的患者，你要不要先看片子？”
王阳一听有病人，这人就可以跟他聊聊了，只要你有病人，我们就是朋友。
四台手术也是做，五台手术也是做，都是一样的。
至于传染院他们两个主任之间的矛盾，王阳可不想掺和。
齐院长正准备说让皮主任等一等，皮主任就迫不及待的拿出片子袋，道：“王医生，这个患者的术前准备我已经做好了，你看完片子，我就带着患者直接上去吧。”
听到皮主任的话，齐院长直接愣住了随即心底就升起一团怒火，这完全是不把自己当一回事啊！在这么多教授面前，居然出现了抢台的情况。
谢文强脸色顿时难看起来，张嘴就想喷皮主任，但是被吴明一把拉住。
医院里面的矛盾纠葛就是在手术台上，手术台是医生的必争之地，也是征战之地，一切阴谋诡计还是看手术的完成度。
很多医生为了报仇，就分组去请教授，将恩怨史的战线更加的拉长了。
王阳并没有一口气答应夏下来，而是从片子袋里取出片子，插入到阅片器，王阳双手插袋注视着这张片子。
“王，这个手术……”斯文教授发现了不对劲。
“嗯，我知道。”
王阳点头。
吴明刚才拉住谢文强，也是第一时间通过核磁弥散的方式去看，发现了这张片子问题很大。
“王医生，片子看完了，我可以把患者送上台了吧？”
皮主任问道。
王阳注视着片子，移开目光的一瞬间道：“这个患者不能做tips手术，诊断有误。”
皮主任愣住了，患者的肝硬化诊断很明确，片子上面腹水量也很大，王阳凭什么说自己诊断错误。
虽然皮主任这人不怎么样，但是这么多年介入手术做下来，基本诊断经验还是有的。
皮主任走到片子前，指着片子愤怒道：“这里病人的肝硬化症状很明显，门脉压力过高，腹水储存在其中，我不知道为什么王医生说我判断有误，如果不想做我的患者就直说！”
最后一句话，皮主任就将所有的伪装撕了下来，跟王阳直接站在了对立面。
齐院长脸色一变，要是因为皮主任，王阳迁怒于传染院就完了，别说谢文强跟吴明这条线了，只要王阳开口说不给传染院做手术了，吴明百分百也不会来了。
谢文强的地位可是跟吴明息息相关，如果吴明不来，谢文强在传染院就不会有什么地位了。
“皮主任，你确定你看过病人吗？”
王阳质问道。
皮主任脸涨的通红，心里也是带有疑惑，王阳是怎么知道自己没有看病人的。
不过，皮主任也不会承认。
王阳不等皮主任开口，自己便让齐院长给自己递来一支笔，在上面点着片子道：“你看这里，确实显示是肝硬化、脾大的症状，而且是晚期形态的那种。”
“但是皮主任有没有注意到患者的肝脏并没有缩小，反而变大了？”
皮主任陷入了疑惑中，他连片子都没怎么看，下级医生递上来的时候，病历上写着啥，他就认为是啥。
不过肝硬化、脾大，肝脏没缩小不是很正常吗？
皮主任其实也不知道正不正常，他只是会做介入，并不是很懂介入，这是三线小城市医生的弊端。
“不不，这不是肝硬化代偿期，而是跟肝硬化代偿期病症很像的布加综合征，布加综合征是由于很多诱发原因，导致肝静脉和其开口以上段的下腔静脉阻塞性病变，引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症状。”
王阳道，“看上去跟肝硬化的表现有类似的地方，其实很容易产生误导性，让医生做出错误的判断。”
王阳的这番话说起来很平淡，但是却像一巴掌打在皮主任的脸上，皮主任恼羞成怒道：“不可能，你一定在胡说！”
“皮主任，你去亲自查一下体就知道了，患者有明显的蜘蛛人体征，而且腹部体表静脉隆起，双下肢靴状坏死，这些都可以说明患者不是肝硬化代偿期。”
斯文教授撇了撇嘴，在他看来皮主任就是一个跳梁小丑，跳上跳下的。
丁主任也看出来，要是王阳忽略了，他就会主动提出来或者提醒一下王阳。
不过，王阳还是挺给力的，这种布加综合征，三线城市真的很容易误诊，然后请来省城级别往上的医生前来飞刀的时候，飞刀医生就会提醒医院重新做查体。
吴明冷笑一声，这要是谢文强四个患者里面有一个布加综合征的片子，吴明绝对会把片子甩在谢文强的脸上。
你可以对病症不懂，但是你连患者都不看，就不配当一个医生了，都听下
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