“经诊断,该猫咪为后肢股骨骨折。手前精神状态较差,食欲欠佳,输入营养液补充能量,输入麻佛和氨苄消炎药,防止骨折部位继发感染。”
“术前药物准备0.9生理盐水50。”
“先用丙泊酚0.5静脉推注进行诱导麻醉,再用异氟烷间歇正压通气麻醉方式维持手术过程麻醉”
雷驰讲解完,找到了猫咪的大转子,就是股骨颈与体连接处上外侧的方形隆起的地方。沿大转子下方至股骨干前缘一直到股骨远位1/3部分,切开皮肤与皮下组织。
手术风格是医生在长期实操过程当中养成的,相比较纪琳煜的细致稳重,雷驰的手术给人感觉是冷峻,毫无感情,或许和他经常和骨头打交道的缘故。
雷驰使用剪刀分离皮下组织和膜,露出外侧肌,大开大合,旁人看了都有些心惊,深怕他一不注意伤及到坐骨神经。
毕竟是上千台骨科手术的高手,雷驰的手术风格真不是一般人能够学习得来的。
镜头给了骨折部位的特写,除了裂缝,还有明显的尖锐突出。
冰冷、闪着寒光的骨钳硬生生将凸起部分切除,干脆利落。
“哐嚓!”骨钳被丢弃进了托盘当中。
“牵引器!”
“持骨钳!”
“复位钳!”
固定骨板之后,雷驰开始在骨头上转孔。
在场的助理们很不自在,生理上产生不适,觉得牙齿根部在发酸,经验少些的都不敢盯着大屏幕。
主治医师们要从容得多,小声地谈论着,大多是对雷驰的技术表示赞同。
股骨固定手术难度不算大,可雷驰能够做到精准、快速和流畅,这就很不容易。
这家伙人品确实不怎么样,可骨科技术也是真的强。
在人医当中,存在着骨科>外科gt;内科gt;妇产gt;眼科gt;皮肤gt;五官……gt;儿科的鄙视链,而在宠物医学当中,不像是人医分类那么专业,很多都是全科医生。
但人的精力有限,最多是一两个领域是专精。在专精领域当中,骨科依旧是宠物医学门类当中的最高层。
倒不是说骨科手术最复杂,而是骨科手术最赚钱,没有之一。
雷驰为何尖酸刻薄,依旧是安吉宠物医院的牌面,一方面是骨科手术在滨海市属于佼佼者,另一方面就是他能给医院挣钱。
别看他手术数量不如其他医生,可是绩效每个月都是第一,无人能够抢他风头。
院长不是很喜欢雷驰,偶尔会敲打一下,可谁会跟钱过不去呢。
对于一个宠物医院来说,既能扬名,又能赚钱,不把雷驰供奉起来,难道说找个混子充当门面?
周医生表示了一下不爽。
选好骨钉,沿着骨折线两侧安置两枚螺钉,穿透双层骨皮质。
猫咪的股骨固定手术其实和人的手术流程大差不离,只是猫咪的骨头更加细小,操作范围更狭小,宠物医生必须更注意操作过程。
股骨固定手术结束,雷驰开始进行跟腱复原手术。
延长了纵向切口,找到了跟腱断裂的部位。一旁的助手用鼠齿钳夹持其中一侧的跟腱断端,保持适当的张力。
雷驰将卵圆钳沿跟腱两侧插入,对跟腱夹持,经硬膜外穿刺针引导将穿刺针缝合线贯通跟腱,随后将硬膜外的穿刺针拔除,将卵圆钳缓慢抽出,将缝线从切口两端引出。
雷驰并没有采纳会议上陈清沐提出的改良kessler缝合法,主要是来不及学习和熟悉。在实际操作上,他也担心传统线材会承受不住压力,所以选择了ethibond尼龙性编织缝线。
ethibond就是由未经处理的聚酯纤维紧密编织而成的多股纤维缝线。比天然纤维更强韧,体内组织反应轻微。
争风头归争风头,雷驰可不想自己的手术出现问题,谁都跑不过一个真香定律。
牵拉缝线,雷驰想要将两端跟腱进行缝合。
会议室中,大屏幕突然卡顿
“怎么不动了,是不是卡顿了?”
“不像啊,只是雷医生没动,猫不是还有呼吸吗?”
“原来不是我眼睛看花了啊?”
“……”
画面上并不是静止画面,而是雷驰的手僵住而已。
镜头推进,给了特写,是缝合的线材断了。
会议室立马议论纷纷。
“都用了尼龙编织缝线,这都能扯断?太离谱了点吧?”
“估计是雷医生做多了大开大合的骨科手术,用力过猛了吧。”
“有点尴尬啊。”
雷驰明显高估了自己,尽管手术前做了不少功课,可对跟腱缝合还是不熟练。
“关掉!赶紧关掉!”雷驰的手终于动了,确实用来遮挡镜头。
缝线断裂算是手术当中一个大失误,虽然不至于宣布手术的失败,可示范型手术是容不得这种失误,这意味着接着拍摄没有任何意义,这份视频也不会流传出去。
要是同行知道安吉宠物医院的医生在跟腱缝合的时候,把缝合线给整断了,非得笑掉大牙不可。
雷驰知道会议室有不少同事看到了他出糗,赶紧中断了直播。
周医生摇了摇头:“太心急了,牵拉用力过猛。”
“事实证明,雷医生还是更适合做骨科手术,其它领域确实是有待提升。”
雷驰平日里太出挑,不爽也好,嫉妒也罢,见到他除了失误,一部分人不免有些幸灾乐祸。
“纪医生,猫会怎么样?”陈清沐比较关心布偶猫的情况。<
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