最终诊断

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589.秘密(2/3)

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国神经眼科发展的希望,谈他每日的生活与读书”。夏德昭谈到,他每日至少阅读三小时,每周都要去《中国实用眼科杂志》编辑部看稿子。

那天,夏德昭与魏文斌等人谈了三个多小时,“谈兴很浓,身体硬朗,精神饱满”“笑声爽朗,谈吐幽默”。此后每年的大年初一,魏文斌都会接到夏老的拜年电话。

2018年,中国医科大学举办“夏德昭教授百岁华诞眼科学术报告会”,夏德昭坚持站着致辞,还用手机加了在场记者微信。“100岁只是起点,我是一个典型的‘00后’,要把自己的从医经验毫无保留地传承给年轻一代医生。”夏德昭说。

据悉,夏德昭同志遗体告别仪式将于2021年5月24日(星期一)上午8时在沈阳市回龙岗殡仪馆举行。

“老人家对年轻人的厚爱和鼓励时常激励着我……他的豁达、坦荡和淡泊,他的大师风范深深影响着我,他是我们终生学习的榜样。”魏文斌说。

夏德昭生平(中国医科大学整理)

1918年生于辽宁省昌图县夏家村;

1941年毕业于原满洲医科大学专门部,并获准留校,开始行医执教生涯;

1945年获得博士学位;

1949年以前,夏教授主要从事于沙眼和角膜疾病的防治研究;

1959年建国十周年大庆,受《中华眼科杂志》委托发表了“十年来我国角膜移植成就”的总结性论文;

50年代后期,开始了中西医结合治疗角膜葡萄膜和视网膜及视神经疾病领域的研究;

1981年,回到中国医科大学附属第一医院,任眼科主任,翌年在《中西医结合眼科杂志》上发表了对视神经萎缩治疗的研究论文;

其后的10年间,在这一研究领域取得了开拓性的卓越成果;特别是视神经疾病的综合治疗效果有了显著提高,使得视神经疾病再也不能被简单地认为是“不治之症”;

1983年,同东三省几位眼科老前辈景崇德、董世范、朱鹏汉等出资创办了《实用眼科杂志》;

1995年卫生部批准更名为《中国实用眼科杂志》。

2021年5月20日,夏德昭教授仙逝。

新冠疫情将走向何方?它的未来将如何收场?这些都有待专家们的思考和研究。但是就目前掌握的信息而言,完全可以做出一些方向性的预测:

1新冠疫情致死人数将达到数千万人

who公布的病亡人数为346万,但实际死亡人数远不止这么多。

英国《经济学人》杂志用统计学方法,结合“超额死亡”人数,估算出目前全球已经因新冠病亡700万-1300万。尽管数字惊人,但完全经得住推敲(而且该研究中,美国、欧洲等地区,病亡人数可能也被大大低估了)。

印度医生注射疫苗率已经达到了66,但印度医学协会会员医生们的病亡率已经高达3‰左右(1000+/35万)。考虑到印度的医生不可能全感染了,而且还有66接种了疫苗,按照同样的模式传播,全人群的病死率或将达到5‰-10‰,或者更高。

现在全球有70亿人,按照这个病亡率推算,全球因为新冠病亡人数将达到数千万规模。

疫情结束遥遥无期,最终新冠疫情将导致多少人丧生?现在没答案,但可以肯定,它最终致死人数将会达到数千万人之多(现在可能已经有近1000万人了)——这可能会让新冠变成本世纪最大的疫情,最终致死人数或将达到上世纪的1918-1920年大流感相同的数量级。

2新冠抗疫将会长期化

新冠疫情将会“流感化”,是很多病毒学家和公卫学家的观点。但“流感化”意味着什么?

笔者理解,它指的是“传播模式”流感化,因为传播规模太大、无法消灭,它将和人类长期共存——像流感一样阶段性的、此起彼伏的流行。同时,像流感一样,因为病毒变异很快,疫苗需要不断调整,才能起到有限的防疫作用。

但是,专家们没有明确提示的是:在“致死率”上,新冠和流感其实判若云泥。

3新冠抗疫不能采用“流感式抗疫”

新冠病毒的感染病死率远比流感高。笔者根据之前掌握的材料估算,新冠病毒的感染病死率大致比流感高10-20倍。一种像流感一样具有强大传染能力,致死率却比它高一个数量级的“流感”,该咋办?

靠人类硬扛来实现“群体免疫”?它的传染力之强和致死率之高,又让“群体免疫”成了社会不可承受之重。印度、英国、美国等尝试群体防疫的国家,已经证明“硬扛”行不通。像巴西马瑙斯市、印度部分地区,本来以为已经群体免疫,但病毒变异太快,遭遇第二波、第三波疫情,宣布了“群体免疫”路径的破产。

冠状病毒变异速度极快,在大规模流行的情况下,想让疫苗跟得上病毒变异速度,也非常困难——笔者猜测,各国的疫苗审批流程,经此大疫,或将不得不调整。像mrna疫苗这类新技术产品,将会成为主流技术——主要原因,是它可以快速响应变异的病毒,快速制造出有效的新疫苗。

4人类急需建立全球抗疫新机制和新能力

人类现有的“流感模式”抗疫,对这种“高致死率新流感”不太有效。

整体社交隔离式防疫被证明是最有效的措施,但有没有多少国家有能力像中国一样实施——在政府能力较强、经济发达的西方国家尚且做不到,对第三世界不少国家来说,比起整体

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